National Camp

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National  Summer Camp Registration/Inscription au camp d’été

Your name/Nom
JC Membership #
Your address/adresse
E-mail:
Phone/Téléphone
-
Birthdate/Date de naissance
Division*
If the athlete is under 18 years of age, you must be the parent of legal guardian to complete this form.
Arrival and departure/Arrivée et départ
-
Parents name/Nom d'un parent
Parent's e-mail/Email du parent:

Emergency Contact & Medical Info - Contact d'urgence et info medicale

Name/Nom
Emergency phone number/No de téléphone en cas d'urgence
-
Do you have a pre-existing medical condition or injury?/Avez vous une condition médicale?
If yes, details/Si oui, expliquer:
Judo Canada is always grateful for financial support from the community. All donated money is invested in the development of our sport in the support of our athletes. Donations of 25.00 or more will receive a donation receipt for tax purposes. If you don't wish to make a donation today, enter 0 in the box below.DONS - Judo Canada est toujours très reconnaissant des dons provenant de la communauté. L'argent amassé est dédié au développement de notre sport et au soutien des athlètes. Tous les dons de plus de 25.00 recevront un reçu pour fin d'impôt. Si vous ne voulez pas faire un don aujourd'hui, inscrivez 0 dans la case.
Donation:
 C$ 

Waiver

This is a legal document, which must be properly read, understood and agreed upon. It affects your rights. If you do not understand it, obtain legal advice before you agree. In consideration of the acceptance of registration and being permitted to participate in this event, I remise, and forever discharge and agree to indemnify and save harmless Judo Canada, their partners, their respective directors, staff, agents and representatives from and against all claims, actions, costs, expenses and demands in respect of death, injury, loss, or damage to my person or property, however caused, arising out of or in connection with my participation to this event and notwithstanding that the same may have been caused by, contributed to or occasioned by the negligence, breach of contract, breach of common duty of care as an occupier of premises or otherwise, of or by the release of any of them. I agree to assume all the risks, both known and unknown, and all consequences thereof arising out of or in connection with participating in this event. I agree to adhere to all rules, regulations and conditions of this event. I further agree that Judo Canada has the right to use, in such form plus for such time period as Judo Canada may in its sole discretion choose, without payment of any fee or charge, photographs, images, likeness, video tapes or any other recordings or reproductions of me, to further the objectives of Judo Canada, and may be used in Judo Canada programs, events and promotional initiatives such as, but not limited to, newsletters, articles, publications, websites, social media, television, film, radio, print, displays, and presentations. This document shall be binding upon myself, my heirs, executors, administrators, assigns and personal representatives. I have read this document, understand that I give up substantial rights by checking this box to complete my registration and knowing this, complete it voluntarily. 

Décharge

Moyennant l'acceptation de mon inscription et la permission de participer à cet événement, je dégage, acquitte par acte et décharge à jamais, par la présente, et consens à indemniser et à éviter tout préjudice à Judo Canada, ses partenaires, leurs dirigeants, cadres, agents, et représentants respectifs de toutes réclamations, actions juridiques, frais, dépenses et requêtes respectivement à ma mort, à des blessures ou dommages occasionnés à ma personne ou à ma propriété, causés de quelque manière que ce soit, découlant ou en raison du fait que je participe à cet événement, et ce nonobstant le fait que cela ait pu être causé, être lié à ou occasionné par négligence, bris de contrat, un manquement à ses responsabilités à titre d'occupant des lieux, ou autrement, ou par les renonciataires ou l'un d'entre eux. Je consens à assumer tous les risques, connus et inconnus, et toutes les conséquences afférentes ou liées au fait que je participe à cet événement. Je consens à respecter tous les règlements, toutes les règles et conditions de cet événement. En plus, j’accepte que Judo Canada a le droit d’utiliser, sous la forme désirée et pendant une période de temps choisie à la discrétion exclusive de Judo Canada, sans le paiement d’aucun frais, des photographies, des images, des portraits, des vidéos ou n’importe quel autre enregistrement ou reproduction de moi, afin de promouvoir les objectifs de Judo Canada. Cela inclut, sans limiter la généralité de ce qui précède l’utilisation pour les programmes de Judo Canada, les événements, le matériel promotionnel, les publications, les pages web, les média sociaux, tout autre matériel imprimé et multimédia. Je serai lié(e) par le présent document de même que mes héritiers, mes exécuteurs testamentaires, mes curateurs, mes cessionnaires et représentants personnels. J'ai lu le présent document et je comprends qu'en m’inscrivant volontairement à l’événement et en y apposant un crochet, je renonce à des droits importants.

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